A kéztőalagút szindróma (Carpet Tunel) a csuklótáj és a kéz egyik leggyakoribb betegsége.
Ahhoz, hogy megértsük a kéztőalagút szindróma kialakulását, érdemes egy kicsit megismerni a kéz anatómiáját. A hajlító izmok inai, az erek és középideg egy csatornában haladnak, amelyet a kéztőcsontok és egy vastag kötőszövet alkotnak. Ismétlődő mozgások következtében a hajlító izmok inai begyulladhatnak, az ideg pedig beszorul az alagútba, és ez fokozatosan erősödő kéz és ujjzsibbadáshoz, valamint fájdalom kialakulásához vezet.
A kéztőalagút szindróma kialakulása
Fontos, hogy orvosi vizsgálat segítségével diagnosztizálják a problémát, mivel a kezelés a kiváltó októl függ. Számos betegség vagy életmódbeli szokás is kiválthatja a kéztőalagút szindrómát, ezek az alábbiak lehetnek:
⦁ autoimmun kórkép (pl. cukorbetegség)
⦁ várandósság
⦁ csontritkulás
⦁ ízületi kopás
⦁ idegnyomás
⦁ trauma (sérülés)
⦁ izmok, inak vagy a bőr gyulladása
⦁ vérellátási zavar
⦁ rheumatoid arthritis
Fontos megjegyezni, hogy amikor traumáról vagy sérülésről beszélünk, nem feltétlen kell komoly balesetre gondolni. Teljesen hétköznapi ismétlődő mozgások is kiválthatják a kéztőalagút szindrómát. Ilyenek például az egysíkú és ismétlődő cipekedés, a gépelés, a hosszan tartó egér használata, a kalapálás és egyéb folytonos vibrációs hatások. Ilyenkor az inakban gyulladás alakul ki. Megduzzadnak és a csontos csatornában nyomás alá helyezik a középidegeket.
A kéztőalagút szindróma tünetei
A kéz fájdalma eleinte nappal és rövid időre jelentkezik különösen „használat” közben. Később egyre hosszabb ideig elhúzódik a fájdalom, és éjjel sem szűnik. Majd a kézfej lezsibbad, és a fájdalom a hüvely, a mutató és a középső ujj területén érezhető. Az ujjak megduzzadhatnak, és a zsibbadás hatására tapintási érzéketlenség alakulhat ki.
Amennyiben nem kezelik a kéztőalagút szindrómát, a tünetek folyamatosan (nyugalmi állapotban is) fennállnak. A kéz gyengeségéhez és funkciózavarához, illetve izomsorvadáshoz vezethet.
Mivel kezelhető és csökkenthető a fájdalom?
Az általános kezelési lehetőségek közé tartozik a gyógytorna, a gyógyszeres kezelés, az életmódbeli változtatások és végső esetben a műtéti beavatkozás.
Amennyiben időben diagnosztizálják a Carpet Tunel szindrómát, akkor konzervatív kezeléssel csökkenthető a fájdalom. Ha nem egyéb kórkép áll a háttérben, hanem valamilyen túlterhelés, akkor a kéztőfejet érő ismétlődő hatást le kell csökkenteni, vagy meg kell szűntetni.
Azért is fontos a korai diagnosztizálás, mert, ha későn jut el a beteg az orvoshoz, és már nem tudja a kezét használni, akkor elveszítheti a munkaképességét (pl. irodai munka, szakipari tevékenység) és a hétköznapi feladatait sem tudja ellátni.
A konzervatív kezelés lehetséges formái:
⦁ manuálterápia
⦁ dynamic tape felhelyezése
⦁ sín használata éjszaka vagy napközben kis időre
⦁ ultrahangos kezelés
⦁ mágneses terápia
⦁ iontoforázis (fájdalomcsillapítás alacsonyfrekvenciás áramkezeléssel)
⦁ injekciók beadása
gyógytorna
⦁ szelektív ingeráram kezelés (izomsorvadás esetében)
Kéztőalagút szindróma esetében minden olyan mozgást kerülni kell, ahol a kézfejünk hátrafeszül. Ezek a mozdulatok ugyanis fokozzák a panaszokat, mivel feszítik az ideget. Sportolás során pedig a csuklótámaszos mozdulatokat – például négykézláb helyzet, tenyértámasz az asztalon – cseréljük le alkartámaszos pozíciókra.
Milyen szövődményei lehetnek a kezeletlen kéztőalagút szindrómának?
Az izmok, az inak és a bőr állandó feszülése súlyosbíthatja a fájdalmat, és megnehezítheti a mindennapi tevékenységeket. Az előrehaladt betegség korlátozhatja a kéz mozgásának spektrumát, ami az önálló életvitelre nézve nagyon megnehezítheti a dolgokat. Az elhanyagolt betegség vérellátási zavarokhoz, további ízületi károsodásokhoz és az izmok teljes elgyengüléséhez vezethetnek.
A folyamatos fájdalom és a kéz funkcionális korlátozottsága lelki terhet is ró a betegre, ami stresszt, szorongást és depressziót okozhat.
A kéztőalagút szindróma időben való felismerése és kezeljése segíthet megakadályozni a súlyosabb szövődmények kialakulását, és visszakapni a megszokott életminőséget.
